详解补中益气汤

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　　黄芪劳役病热甚者一钱，甘草炙，以上各五分。人参去芦，升麻，柴胡，橘皮，当归身酒洗，白术，以上各三分。

　　这是李东垣补中益气汤的本来面目。

　　方中黄芪、炙甘草用量最大，各用5分，不足2克。劳役病热甚者始用1钱，3克多。升麻、柴胡与人参、橘皮、当归身、白术等量，各用3分，不足1克。1剂药的总剂量是10克左右。

　　用补中益气汤,1剂药10克,对现在的临床通常是不可能的。

　　当然，咀、顿服对用量有一定的影响，药材质量对用量也有一定的影响。

　　后世医家使用补中益气汤，有剂量渐增趋势。癫闲病能治好吗赵献可在《医贯》中说："古方只有黄芪一钱，其余各三分。薛立斋常用参、芪各半钱，白术一钱，当归一钱，陈皮七分，升麻、柴胡各五分，进退加减，神应无穷。如病甚者，参、芪或三钱五钱，随症加用。”

　　现在的临床，不可能用如此小剂量的补中益气汤。但原方这种用量，至少对我们肆意加大剂量有一定的警示作用。在我们不能肯定大剂量确实比小剂量疗效好的时候，应该尽可儿童癫痫的症状?能使用小剂量。

　　上件咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，早饭后温服。如伤之重者，二服而愈，量轻重治之。

　　值得注意的是，补中益气汤所治证表现为：发热、头疼、气喘、口渴、脉洪大，有误辨为白虎汤证的可能。面对这样一个病人，可以说既重又急，所用补中益气汤的剂量又如此小，但疗效极好，一服即愈。伤之重者，才需二服。

　　原方服法是早饭后温服，而不是空腹服。

　　下面是补中益气汤的方解。

　　夫脾胃虚者，因饮食劳倦，心火亢甚，而乘其土位，其次肺气受邪。

　　饮食劳倦是。

　　《难经·四十九难》中有"饮食劳倦则伤脾”之说。

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